Вопросы конференции
Такая возможность, в частности, есть в РНПЦ "Мать и дитя", на базе второго городского родильного дома. В медицинских центрах негосударственной формы собственности тоже эта услуга оказывается. Другое дело, что не каждую яйцеклетку можно заморозить - это определяют врачи-репродуктологи, генетики, эмбриологи.
Стоит разграничивать причины бесплодия. Если проблема в овариальном резерве, то есть дефиците яйцеклеток, здесь возраст имеет первостепенное значение, потому что с каждым годом овариальный резерв у женщины уменьшается. Если говорить о других причинах бесплодия, например непроходимости труб, возраст имеет несколько другое значение. В целом во всем мире возраст до 35 лет считается предпочтительным для рождения ребенка. По законодательству в нашей стране выполнять процедуры ЭКО можно до 49 лет.
В год в РНПЦ "Мать и дитя" выполняется примерно 1-1,5 тыс. циклов ЭКО. В 2016 году было выполнено более 1,3 тыс. циклов. Из них около 46% были успешными. Это хороший показатель. Беларусь в Европе занимает пятое место по эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий.
В научной литературе таких данных не зарегистрировано.
Есть диссертационные исследования по этому поводу. Они касались здоровья новорожденных после выполнения ЭКО. Каких-то серьезных отличий от группы сравнения новорожденных выявлено не было. Есть определенные особенности, в некоторых случаях связанные с досрочным родоразрешением. Но это бывает и при обычной нормальной беременности.
Более поздний возраст рождения первого и последующих детей - это тенденция. Безусловно, определенные проблемы с этим есть, но, к счастью, мы с ними успешно справляемся. Как врачи-специалисты мы должны это принимать и в соответствии с этим оказывать медицинскую помощь.
Жаргон "старородящая" мы не используем.
Мы имеем право предупредить женщину, что все-таки есть физиологические рамки рождения детей. Если она хочет здоровых деток, в 21 уже можно начинать планировать беременность.
В 35 лет практически на 50% снижается овариальный резерв и соответственно способность к естественному зачатию даже у абсолютно здоровой женщины. А после 40 лет от всего овариального резерва остается треть. Это физиологические процессы, мы на них никак повлиять не может. Каждая супружеская пара должна это учитывать при планировании беременности.
Новый корпус отделения детской реанимации будет строиться на территории РНПЦ "Мать и дитя". Пока окончательные сроки завершения строительства я не назову. Ведется планирование и утверждение документации. Отмечу, что в новом корпусе будет предусмотрена возможность совместного пребывания матери и ребенка.
В нашей организации разработано несколько интерактивных уроков по сохранению репродуктивного здоровья девушек и юношей. Часть из них ориентирована на популяризацию традиционных семейных ценностей, есть программы, во время которых мы больше говорим о физиологии и медицинских аспектах.
Могу сказать, что эти уроки очень ценны для подростков. Мы это видим по их реакции и благодарным откликам. Для многих девочек, например, мы оказываемся первыми, кто рассказал им о важности целомудрия и о его ценности для сохранения репродуктивного здоровья. Мы говорим о том, что заболевания, передающиеся половым путем, могут приводить к вторичному бесплодию. Это одно из последствий необдуманного сексуального поведения.
Сейчас у нас перенимают этот опыт центры, дружественные подросткам, их в стране 55. Мы надеемся, что совместно с Минздравом будем транслировать этот опыт.
Вопрос действительно очень острый. В настоящее время мы совместно с Министерством образования разрабатываем образовательную программу о репродуктивном здоровье, репродуктивном поведении и ответственном родительстве. Предполагается, что такие занятия может вести медицинский работник, который в доступной для подростков форме будет давать знания о физиологии репродуктивной системы женщины и мужчины, о том, как пользоваться средствами контрацепции, когда возможно зачатие, как правильно вступать в половую жизнь, о важности целомудрия. На этих занятиях дети должны задавать интересующие их вопросы, а не искать ответы в интернете, где зачастую подобная информация подается, мягко говоря, некорректно.
У нас функционирует 55 центров, дружественных подросткам. В каждом таком центре есть медицинский работник, который вполне может вести эти занятия.
Полагаем, что этот курс должен быть включен в школьную программу в качестве учебной дисциплины, а не факультатива. Мы рассчитываем на более активное сотрудничество с Министерством образования в этом вопросе и надеемся, что такая программа будет введена в школах уже в следующем учебном году.