Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на повышение защитных сил организма. Это, например, занятия физической культурой, закаливание, своевременный отдых и, конечно, рациональное питание - свежие овощи и фрукты, соки, обязательно один раз в день мясо или рыба. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

В период эпидемии гриппа с профилактической целью чаще бывайте на свежем отдыхе, в рацион питания включайте продукты с высоким содержанием витамина С (квашеная капуста, клюква, лимоны, киви, мандарины, апельсины, грейпфруты) и природные фитонциды - чеснок и лук. Для профилактики в период эпидемии гриппа можно принимать по 2-3 зубчика чеснока ежедневно. Достаточно пожевать несколько минут зубчик чеснока, чтобы полностью очистить полость рта от бактерий.

При уходе за больным нужно соблюдать правила личной гигиены, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать ватно-марлевую повязку (маску).

Часто бывая за рубежом, я наблюдаю, насколько среди иностранцев развито то, что называется респираторным этикетом. Если они кашляют – то в локоть или платок, который тут же выбрасывают. У нас же в общественных местах люди, кашляя, в лучшем случае прикрывают рот ладошкой, а затем здороваются, дотрагиваются до различных предметов и таким образом распространяют вирус. Отсюда еще одно простое, но очень эффективное правило – частое и тщательное мытье рук.

Кроме того, многие белорусы, заболев, продолжают ходить на работу, в магазин. А ведь такой человек является источником инфекции. По статистике, больной гриппом, если он продолжает посещать общественные места, за день может заразить до 40 человек.

Поэтому в период сезонного повышения уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом одинаково важны как меры профилактики, так и соблюдение респираторного этикета. Это банальные и простые правила, но они очень эффективны.

В каждой стране календарь прививок пересматривается каждые 3-5 лет в зависимости от изменяющейся эпидемической ситуации, появления новых вакцин, которые могут иметь массовое применение и обеспечивать высокую эффективность и безопасность, и других условий.

Например, в нашей стране последние изменения в Национальный календарь профилактических прививок были внесены в текущем году. В связи с позитивными изменениями эпидемической ситуации уменьшено количество регламентированных прививок против полиомиелита и туберкулеза.

С возрастом иммунная система человека ослабевает, становится не способной адекватно справляться с возбудителями инфекционных заболеваний. Снижается приобретенный в течение жизни иммунитет к инфекциям. У многих накапливаются хронические заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма), почек (пиелонефрит), эндокринной системы (сахарный диабет) и т.д. Вирус гриппа приводит к обострению имеющихся хронических заболеваний, создает условия для присоединения других инфекционных возбудителей, провоцирует развитие таких состояний, как инсульт, инфаркт и т.д. Все эти факторы повышают риск тяжелого течения инфекционных заболеваний у пожилых лиц.

Как показывает многолетний опыт работы, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания.

Абсолютным противопоказанием (то есть прививка против гриппа не будет проводиться с использованием имеющихся в настоящее время вакцин) к проведению прививки против гриппа является немедленная аллергическая реакция на куриный белок.

Временным противопоказанием (то есть прививка откладывается на некоторый период) являются острые заболевания и обострение хронического заболевания. Прививка откладывается до выздоровления, до наступления стадии ремиссии.

Перед проведением вакцинации врач опрашивает пациента на наличие в анамнезе аллергической реакции на куриный белок.

Вакцинацию в школе проводит бригада медицинских работников, в составе которой обязательно будет врач и средний медработник (фельдшер или медсестра), который будет непосредственно проводить прививку. Сначала ребенка осматривает врач, что позволяет минимизировать риск возникновения каких-либо реакций. Если состояние ребенка позволяет проводить вакцинацию, медсестра делает прививку. Затем ребенку предлагается посидеть 30 минут недалеко от медицинского кабинета. Именно в этот период есть (хоть и небольшой) риск возникновения аллергических реакций. При необходимости школьнику оперативно окажут необходимую помощь. В медицинском кабинете для этого есть все необходимые лекарственные препараты.

Дальнейшее наблюдение за состоянием ребенка осуществляет фельдшер или медсестра. Отдаленные реакции могут быть в первые три дня после вакцинации. Как правило, это местные реакции - покраснения, уплотнения в месте введения, небольшое повышение температуры, легкое недомогание, - которые не нарушают работоспособности ребенка и не требуют никаких медицинских вмешательств. При наличии подозрения на отдаленную реакцию ребенок будет направлен для консультации к врачу-педиатру.

Хочу подчеркнуть, что для массового использования вакцины предлагаются только тогда, когда есть доказательства их высокой степени безопасности и эффективности. Вакцина "Гриппол плюс", которая предлагается для вакцинации школьников на бесплатной основе, используется в нашей стране с 1998 года. В прошлом году ее эффективность была 98%. То есть большинство привитых (98 человек из 100) не заболели гриппом. Те, кто был вакцинирован, но заболел (1-2 человека из 100 привитых), перенесли заболевание в легкой форме и без осложнений. "Гриппол плюс" очень хорошо переносится.

Такой вопрос рассматривается. Он обсуждался, в том числе онкологами, специалистами, которые занимаются профилактическими прививками. Я думаю, что со временем эта прививка может быть включена в наш календарь

Сейчас вакцина против вируса папилломы человека доступна на платной основе во всех регионах республики. В первую очередь целесообразно вакцинировать молодых девочек до их сексуального дебюта, поскольку вакцина наиболее эффективна до встречи с возбудителем. В большинстве стран эти прививки делают девочкам в возрасте 13-15 лет. Согласно инструкций производителей, одна из применяемых в стране вакцин разрешена с 9 лет, вторая - с 10 лет.

В мире вакцину против вируса папилломы человека применяют более 10 лет, и серьезных побочных реакций на введение доказано не было. Были некоторые предположения по осложнениям после вакцинации, но при анализе конкретных случаев связи между прививками и предполагаемыми осложнениями не выявлено.

В состав вакцин против гриппа в текущем сезоне входят два варианта вируса гриппа, с которыми большинство нашего населения давно не сталкивались.

Каждый год сеть референс-лабораторий ВОЗ отслеживает, как меняется вирус гриппа. На основании наблюдений дается прогноз, какие варианты вируса гриппа наиболее вероятно будут циркулировать на той или иной территории. В Северном полушарии ожидаются два варианта вируса гриппа А (H1N1 и H3N2) и несколько измененный вариант вируса гриппа В.

Сейчас вакцины, которые используются в нашей стране и большинстве европейских стран, содержат три варианта вируса гриппа, то есть формируют защиту от двух вариантов вируса А и одного варианта вируса В. В некоторых европейских странах и США уже применяют прививки, которые формируют защиту от двух вариантов вируса А и двух - В. Планируется, что в нашей стране в перспективе такая вакцина также будет зарегистрирована.

Иностранные граждане, постоянно проживающие в Беларуси, имеющие вид на жительство (за исключением стран СНГ), получают медицинскую помощь на таких же основаниях, как и граждане Республики Беларусь. То есть лица, относящиеся к группам риска, прививаются бесплатно. В стоимость процедуры вакцинации входит плановый медосмотр перед прививкой.

В данном случае вакцинация от пневмококковой инфекции рекомендована и выполняется за счет личных средств граждан.

Родителей в письменной или устной форме информируют, против чего и каким образом будут прививать их детей, какую вакцину будут использовать. Затем родители подписывают согласие (либо отказ) по установленной форме, которое хранится в медицинской документации ребенка. В определенный день в школу приезжает прививочная бригада (врач и медсестра) и проводит вакцинацию. Если мама захочет присутствовать при проведении ребенку прививки, она вместе с ним может обратиться в поликлинику по месту жительства.

Да, вы можете сделать прививку на бесплатной основе. Для этого вам надо обратиться к своему участковому врачу-терапевту, он осмотрит вас и, если у вас нет противопоказаний, назначит вам прививку.

Вакцинация против гриппа лиц, относящихся к группе высокого риска неблагоприятных последствий после перенесенного гриппа, в случае невозможности посещения ими поликлиники, осуществляется на дому участковой терапевтической службой.

Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию, и у них развивается достаточная защита от заболевания. Прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп, как правило, приводит к обострению хронического заболевания или утяжелению его дальнейшего течения. Хронические заболевания (в том числе заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа.