Побороть пагубную привычку иногда чрезвычайно сложно. Согласно статистике, 80% людей возвращаются к ней после месяца воздержания - хотя данные о вреде и последствиях курения и находятся в максимально открытом доступе. Возможно, именно поэтому сейчас все большей популярностью начинает пользоваться концепция снижения вреда от курения табака, в том числе и за счет использования продуктов, которые содержат никотин, но имеют пониженное воздействие на организм.
Пока сложно получить объективную количественную оценку последствий этой стратегии для общественного здоровья - нет эпидемиологических данных за достаточно длительный период. Все модели строятся статистических методах. К примеру, выборка научного департамента PMI Science включает в себя 10 тысяч мужчин и 10 тысяч женщин, распределенных по группам в зависимости от того, как менялись их привычки потребления никотина с 1990 года.
Благодаря наблюдению за этими группами ученые оценили относительный риск (в сравнении с теми, кто табак не курит) развития инсульта и ишемической болезни, ХОБЛ и рака легких у каждого участника исследования. Также учитывались данные, которые США публикует о летальных исходах от этих заболеваний, в зависимости от возраста и пола. Таким образом на примере США выделили 8 сценариев изменения поведения курильщиков, а также предполагаемые изменение общественного здоровья и уменьшение смертности за 20 лет.
· Лучший сценарий - разумеется, отказ от табака: прогнозируемое число летальных исходов снижается более чем на 900 тысяч.
· При замене обычных сигарет на табачную продукцию с модифицированным риском прогнозируется спасение от 500 до 780 тысяч.
· При сценарии, который основывается на целевых ориентирах ВОЗ на период до 2025-го - снижение распространенности курения табака на 30%, - более чем 170 тысяч.
Также рассматривались такие варианты, как прогнозы ВОЗ относительно снижения употребления табака на период до 2025 года, а также случаи частичного перехода части курильщиков на использование продуктов с модифицированным риском. Цифры при этом значительно ниже, чем при полном отказе от сигарет или полном переходе на альтернативную продукцию. А вот частичный переход на альтернативные продукты, содержащие никотин, в сочетании с общим уменьшением числа курящих даст лучший эффект. Правда, все еще уступающий первым двум сценариям.
В итоге отдел исследований и разработок PMI Science пришел к выводу, что снижение вреда за счет использования продуктов с модифицированным риском - стратегия, которая приведет к значительному снижению смертности и благоприятно скажется на общественном здоровье. Полный отказ от курения, который даст максимальный эффект, пока видится не совсем реалистичным.
| Подготовлено по материалам PMI, фото из открытых интернет-источников.